Hyperkératose naso-digitée : un diagnostic clinique

Emmanuel BENSIGNOR

Spécialiste en dermatologie

Professeur associé de dermatologie à Oniris

Consultant à Paris 3e et Rennes-Cesson

Dermatologie

L'hyperkératose naso-digitée se traduit par un épaississement et des fissurations secondaires qui se localisent au niveau de la truffe et/ou des coussinets.

Elle peut être idiopathique et est dans ce cas plus volontiers rencontrée chez le chien âgé. Une forme plus précoce, apparaissant très tôt, peut être observée dans certaines races.

C'est notamment le cas chez l'Irish terrier et le dogue de Bordeaux, races pour lesquelles une mutation génétique a été identifiée : il s'agit alors d'une génodermatose. Dans notre expérience, les éleveurs l'ont bien compris car nous rencontrons de moins en moins de cas en pratique spécialisée.

La sévérité des lésions est variable et dépend généralement de la durée d'évolution clinique.

Dans les phases précoces, on peut noter un simple épaississement de la truffe et/ou des coussinets. Ceci passe en général inaperçu. Les lésions ont tendance à très progressivement progresser et petit à petit des projections cornées apparaissent.

Avec le temps, une tendance à la fissuration peut survenir. Ce qui peut provoquer des saignements pour les lésions nasales.

Test de dépistage chez certaines races

Une douleur et une boiterie peuvent être observées dans les formes avancées.

Le diagnostic est essentiellement clinique. Un test de dépistage génétique existe chez certaines races. En cas de doute, un examen histopathologique peut être réalisé pour conforter la suspicion clinique.

Lorsque l'hyperkératose est prononcée et si elle est associée à d'autres lésions cutanées, le diagnostic différentiel devra être fait avec une leishmaniose, un syndrome hépato-cutané, une dermatose répondant au zinc et un pemphigus foliacé.

La thérapeutique consiste à assouplir la couche cornée, éliminer les fissures lorsqu'elles sont présentes et diminuer la douleur qui peut être responsable de boiteries.

Les différentes options seront précisées lors des Journées annuelles du Gédac*, à Strasbourg, du 15 au 17 mai prochain : Inscrivez-vous sur https://afvac.com/les-formations/journees-annuelles-gedac ■

* Groupe d'étude en dermatologie des animaux de compagnie (Afvac).